Una dieta chetogenica può influenzare i pazienti con nuova diagnosi di diabete di tipo 2 obesi o in sovrappeso?

Questo studio ha osservato l’efficacia di una dieta chetogenica (KD) in pazienti con nuova diagnosi di diabete di tipo 2 (T2D) che erano in sovrappeso o obesi. Gli autori hanno concluso che un DK può controllare il peso corporeo, la glicemia e i lipidi nel sangue (grassi) in questi pazienti, ma l’aderenza a lungo termine è una sfida.

Il T2D è una malattia cronica che provoca l’incapacità del paziente di produrre insulina o di utilizzarla adeguatamente per il controllo della glicemia. L’obesità o il sovrappeso è definito da un valore superiore al normale (oltre 25 kg/m²)indice di massa corporea (BMI; peso in relazione all’altezza). Un BMI più elevato aumenta il rischio di insorgenza di T2D.

La glicemia e il peso corporeo possono essere controllati da una dieta a bassissimo contenuto di carboidrati, da un sonno adeguato e dall’esercizio fisico nei pazienti con DT2. Una dieta chetogenica (KD) consiste in livelli molto bassi di carboidrati (carboidrati) e quantità elevate di grassi con adeguate quantità di proteine. Questo porta a bruciare i grassi da utilizzare come energia al posto dei carboidrati.

È importante valutare se un KD può influenzare gli indicatori del sangue nei pazienti con obesità o sovrappeso e T2D.

Questo studio ha incluso 60 pazienti di nuova diagnosi con T2D che erano in sovrappeso o obesi. Sono stati assegnati in modo casuale a 2 gruppi. Un gruppo ha ricevuto un KD che consisteva principalmente in olio d’oliva, burro, uova fritte, maiale fritto, salmone saltato in padella, saury del Pacifico, sardine, broccoli e avocado. I limiti giornalieri includevano 30-50 g di carboidrati, 60 g di proteine, 130 g di grassi e 1450-1550 kcal al giorno. L’altro gruppo ha ricevuto una dieta standard per il diabete (dieta di controllo; CD). Questo consisteva in 250-280 g di carboidrati, 60 g di proteine, 20 g di grassi e 1450-1550 kcal al giorno. Sono stati misurati BMI, circonferenza vita, trigliceridi, colesterolo totale (TC), colesterolo lipoproteico a bassa densità (LDL), colesterolo lipoproteico ad alta densità (HDL), glucosio a digiuno (FBG), insulina a digiuno (FINS), emoglobina glicosilata (HbA1c) . I pazienti sono stati seguiti per 12 settimane.

Dopo 12 settimane, 6 persone nel gruppo KD hanno interrotto lo studio per mancanza di aderenza rispetto a 1 paziente nel gruppo CD. Peso, BMI, circonferenza vita, TG, TC, LDL, HDL, FBG, FINS e HbA1c erano diminuiti in entrambi i gruppi. Diminuzioni significative erano maggiori nel gruppo KD rispetto al gruppo CD.

Lo studio ha indicato che mentre una dieta KD può controllare meglio il peso corporeo, la glicemia e i lipidi nel sangue, l’aderenza può essere un problema a lungo termine nei pazienti con T2D di nuova diagnosi.

Lo studio ha avuto un breve periodo di follow-up. Con il KD si è verificato un accumulo di acido urico nel siero, aumentando potenzialmente il rischio di gotta. Lo studio si è basato su una particolare popolazione etnica.