Tutti coloro che vivono con il diabete sono destinati a sperimentare livelli di zucchero nel sangue elevati (iperglicemia) a volte. Ci sono semplicemente troppe variabili fuori dal nostro controllo per evitare che si verifichino livelli elevati di zucchero nel sangue.
Ma la cosa migliore che possiamo fare quando si verificano picchi di zucchero nel sangue è aiutarli a tornare a un intervallo normale il più rapidamente possibile.
Ecco quattro cose che puoi fare per abbassare rapidamente il livello di glucosio nel sangue.
Se prendi insulina…
Per le persone con diabete che assumono insulina, l’insulina svolgerà sempre un ruolo importante nel modo in cui correggere un livello di zucchero nel sangue alto. Ci sono diverse cose da tenere a mente quando si usa l’insulina per correggere un livello di zucchero nel sangue alto.
Per prima cosa, controlla i tuoi chetoni
Se vivi con il diabete insulino-dipendente, gli zuccheri nel sangue alti possono metterti a rischio di sviluppare chetoni. Livelli di zucchero nel sangue superiori a 250 mg/dL con una quantità insufficiente di insulina possono trasformarsi rapidamente in chetoacidosi diabetica (DKA) se continua ad aumentare.
Testare la presenza di chetoni nelle urine e contattare il medico o visitare una struttura di cure urgenti se si misura con chetoni “da moderati a grandi”.
Quando sono presenti grandi chetoni, correggere un livello di zucchero nel sangue alto con l’insulina tramite pompa o iniezione non sarà efficace. Invece, probabilmente avrai bisogno di liquidi per via endovenosa per alcune ore per ristabilirti.
Se hai solo chetoni moderati o meno, potresti essere in grado di correggere con l’insulina a casa, ma probabilmente avrai bisogno di una dose maggiore del normale. Contatta il tuo team sanitario se sei positivo ai chetoni e non sei sicuro di come gestire in sicurezza la situazione.
Puoi saperne di più nella nostra guida: Quali livelli di zucchero nel sangue sono pericolosi
Prendi una dose di insulina correttiva
Per coloro che assumono insulina rapida o ad azione rapida – Novolog, Humalog, Apidra, Fiasp, Admelog, Afrezza – è possibile assumere una dose “correttiva” per abbassare la glicemia.
Un “fattore di correzione” viene determinato con il supporto del tuo team sanitario. Questo numero indica quanta 1 unità di insulina ad azione rapida o ad azione rapida abbasserà il livello di zucchero nel sangue. Ad esempio, un fattore di correzione di 1:50 significa che 1 unità di insulina abbasserà la glicemia di 50 punti.
È importante tenere a mente quanta insulina potresti già avere a bordo nel flusso sanguigno prima di assumere una dose aggiuntiva di insulina.
La maggior parte dell’insulina ad azione rapida e rapida rimane nel tuo sistema per circa 3-4 ore, il che significa che l’assunzione di una dose aggiuntiva di insulina per correggere un livello elevato potrebbe portare a un grave abbassamento della glicemia se hai già una quantità significativa di insulina dal tuo dose recente ancora nel sangue.
Inoltre, ricorda di somministrare quella dose correttiva di insulina per almeno due ore per avere un impatto sulla glicemia prima di sentirti frustrato e fare un’altra iniezione. Non vedrai un miglioramento significativo del livello di zucchero nel sangue fino a quando non sarà nel tuo sistema per almeno 1 o 2 ore (a meno che tu non usi insuline ultraveloci come Afrezza).
Fai un’iniezione “intramuscolare”.
L’insulina è stata progettata per essere iniettata nel grasso corporeo, ma se la glicemia è alta, iniettare quella “dose correttiva” di insulina nei muscoli può aiutare.
Quando si inietta l’insulina nel muscolo, viene assorbita più rapidamente. Questo è non qualcosa che dovresti fare ogni giorno: probabilmente lascerà lividi e, di nuovo, non è così che l’insulina dovrebbe essere assunta per le tue esigenze quotidiane di insulina. Ma per quegli sballi gravi (lettura di zucchero nel sangue superiore a 250 mg/dL), potrebbe essere un’opzione utile.
Discuti delle iniezioni “intramuscolari” con il tuo team sanitario prima di aggiungerle al tuo regime di gestione del diabete.
Considera l’uso di insulina per via inalatoria
Afrezza è un ad azione rapida inalato insulina che alcune persone con diabete di tipo 1 o di tipo 2 trovano molto utile per il trattamento dei livelli elevati di zucchero nel sangue.
L’insulina per via inalatoria è efficace nell’abbassare i livelli di zucchero nel sangue quanto l’insulina normale, ma funziona molto più velocemente.
Probabilmente non sostituirà tutte le tue esigenze di insulina, ma molti la usano in aggiunta alla loro normale insulina tramite siringa, penna o pompa per insulina a causa della velocità con cui inizia a funzionare nel flusso sanguigno.
È abbastanza facile da usare, ma i risultati e l’esperienza di utilizzo possono variare da persona a persona.
Chiedi al tuo team sanitario maggiori informazioni su Afrezza.
Attenzione ai bassi livelli di zucchero nel sangue
Ricorda, soprattutto, è molto facile sovra-trattare una glicemia alta con l’insulina e finire in basso. Allora sarai tentato di abbuffarti e finire di nuovo in alto. Queste montagne russe di zucchero nel sangue sono estenuanti e anche pericolose.
Trovarsi spesso sulle montagne russe della glicemia significa che il tuo approccio all’assunzione di insulina e/o al modo in cui tratti i bassi livelli di zucchero nel sangue non funziona e necessita di una messa a punto. Collabora con il tuo team sanitario per ridurre e prevenire queste oscillazioni selvagge per garantire la tua sicurezza generale e la qualità della vita!
Prendi i farmaci dimenticati
Il medico potrebbe aver prescritto altri farmaci per mantenere il livello di zucchero nel sangue in un intervallo normale. Controlla di non aver saltato una dose.
Se hai dimenticato una dose, la prenda il prima possibile, a patto di non “raddoppiare” il farmaco. Ciò significa che se la dose dimenticata è stata diverse ore fa e la dose successiva programmata è tra 1 ora, non dovresti assumere entrambe le dosi così vicine.
L’assunzione di due dosi una sopra l’altra può causare reazioni avverse con alcuni farmaci. Invece, prendi subito la tua prossima dose programmata.
In caso di dubbio, consultare la guida sulla confezione del farmaco o contattare il proprio team medico.
Altre cose che puoi fare
Anche se non prendi insulina, ci sono diverse cose che puoi fare per ridurre più rapidamente un livello di zucchero nel sangue alto a un intervallo più sano. Diamo un’occhiata.
Esercizio (anche solo 10 o 15 minuti)
L’attività fisica può essere un metodo molto efficace per ridurre la glicemia alta.
Se non prendi insulina, esercizio può essere un approccio molto semplice per ridurre i livelli elevati di zucchero nel sangue. Anche solo una passeggiata di 15 minuti può avere un grande impatto sulla glicemia.
Se prendi insulina, è importante sapere che l’esercizio fisico quando la glicemia è superiore a 250 mg/dl e senza una quantità sufficiente di insulina nel sistema può effettivamente causare un ulteriore aumento della glicemia e metterti a rischio di sviluppare chetoni.
Se sei già positivo ai chetoni usando una striscia di urina, dovresti non cerca di abbassare il livello di zucchero nel sangue esercitandoti. Questo aumenterà solo il tuo livello di chetoni e metterà più stress sul tuo corpo.
In primo luogo, avrai bisogno di una dose correttiva di insulina, ma se hai intenzione di fare esercizio anche tu, probabilmente il tuo team sanitario ti consiglierà di ridurre la dose di correzione dal 50 al 75 percento per prevenire un successivo abbassamento della glicemia.
Bevi un pò d’acqua!
La disidratazione può causare glicemia alta, il che significa idratarsi può aiutare a prevenire e ridurre i livelli di zucchero nel sangue.
Il tuo sangue è composto in parte da acqua. Quando non bevi abbastanza acqua durante il giorno, le altre cose nel sangue (come il glucosio) diventano più concentrate! E quindi, livelli di zucchero nel sangue più elevati.
Hai presente quella sete scomoda che senti quando i livelli di zucchero nel sangue sono alti? Cedi ad esso. Questo è il modo in cui il tuo corpo aiuta a eliminare lo zucchero in eccesso attraverso l’urina e come reintegrare il necessario equilibrio di liquidi nel flusso sanguigno.
I farmaci per via orale possono aiutare a ridurre la glicemia alta?
Sebbene tutti i farmaci per via orale che assumi per aiutare a gestire il diabete (come la metformina) migliorino i livelli di zucchero nel sangue, non sono qualcosa che prenderesti una “dose extra” per correggere un livello di zucchero nel sangue occasionale.
Tuttavia, se ti rendi conto che tu dimenticato per assumere la dose giornaliera di un farmaco, questo dovrebbe far parte del processo di riduzione della glicemia alta.
Alcuni farmaci possono essere assunti in ritardo e alcuni farmaci potrebbero dover attendere fino alla dose successiva normalmente programmata. Contatta il tuo team sanitario per determinare se i farmaci per il diabete che stai assumendo possono essere assunti in ritardo dopo aver saltato la dose abituale.
Se hai saltato del tutto questo farmaco, per giorni o settimane, è molto probabile che abbia contribuito in modo significativo al motivo per cui la tua glicemia è alta. Questi farmaci sono progettati per migliorare i livelli di zucchero nel sangue in una varietà di modi diversi.
Parla con il tuo team sanitario per capire meglio i farmaci che ti sono stati prescritti e i problemi che stai riscontrando nel prenderli come indicato.
Quando andare al pronto soccorso
Se hai il diabete di tipo 1, livelli di zucchero nel sangue superiori a 250 mg/dL accompagnati da grandi chetoni e/o sintomi di DKA rappresentano un’emergenza medica e probabilmente richiederanno un viaggio al pronto soccorso per i liquidi endovenosi.
Diamo un’occhiata ai sintomi della chetosi in base a quanto sono alti i livelli di chetoni.
Chetoni da piccoli a moderati (livelli di chetoni compresi tra 10 e 20 mg/dL):
- Aumento della sete
- Minzione frequente
- Mancanza di energia
- Voglia di zucchero
Grandi chetoni / DKA (livelli di chetoni superiori a 20 mg/dL):
- Forte nausea e vomito
- Forte sete
- Minzione frequente
- Grave affaticamento
- Livelli di zucchero nel sangue che non si muovono
- Voglia di zucchero
- Alito che odora di frutta marcia
Se stai vomitando da un insetto allo stomaco, insieme a livelli elevati di zucchero nel sangue, dovresti assolutamente vai al pronto soccorso.
Prevenire gli alti livelli di zucchero nel sangue
Tutti coloro che soffrono di diabete a volte sperimentano livelli elevati di zucchero nel sangue: ci sono semplicemente troppe variabili nel corpo umano fuori dal tuo controllo per prevenirle del tutto.
Detto questo, ci sono alcune linee guida per la gestione della glicemia che tutti possiamo seguire per ridurre al minimo la frequenza degli alti livelli di zucchero nel sangue:
- Evita le bevande completamente zuccherate tra cui bibite gassate, succhi di frutta, bevande al caffè, tè freddo, ecc.
- Scegli attentamente i tuoi carboidrati: i carboidrati amidacei di pasta, caramelle, pane, dessert, ecc. aumenteranno maggiormente la tua glicemia
- Prendi i farmaci come prescritto e contatta il tuo team sanitario se dimentichi una dose per determinare se puoi prenderla in ritardo
- Allenati ogni giorno: anche una passeggiata di 20 minuti fa una grande differenza su base giornaliera
- Bevi molta acqua per prevenire la disidratazione
E, naturalmente, se i livelli di zucchero nel sangue sono una base quotidiana e non sei sicuro della causa, parla con il tuo team sanitario per apportare modifiche al tuo regime di gestione del diabete. Un leggero aumento dei tuoi farmaci può avere un grande impatto!
Domande frequenti
Dipende da cosa stai facendo per abbatterlo. Le insuline ad azione rapida come Afrezza inizieranno a ridurre il livello di zucchero nel sangue in appena 15 minuti, mentre ci vuole circa un’ora prima che le normali insuline inizino ad abbassare il livello di zucchero nel sangue.
I farmaci per il diabete orale impiegano diverse ore o anche di più per iniziare a funzionare, motivo per cui sono scelte sbagliate per il trattamento urgente di alti livelli di zucchero nel sangue.
Non ci sono alimenti che abbasseranno la glicemia. Se devi mangiare mentre il livello di zucchero nel sangue è alto, scegli piccole quantità di proteine o grassi. Evita i carboidrati come pane, pasta o frutta che aumenteranno ulteriormente la glicemia.