Il digiuno intermittente è sicuro ed efficace per le persone con diabete di tipo 2 trattato con insulina?

Questo studio ha valutato la sicurezza e l’efficacia del digiuno intermittente (IF) per 3 giorni non consecutivi a settimana, per un periodo di 12 settimane in persone con insulinadiabete di tipo 2 trattato (T2D). Gli autori hanno concluso che questo approccio dietetico era sicuro ed efficace per controllare la glicemia, riducendo il totale giornaliero insulina requisiti e diminuzione del peso corporeo nei partecipanti con T2D.

Le modifiche dietetiche spesso svolgono un ruolo nella gestione del T2D. IF comporta un passaggio tra i tempi di digiuno e alimentazione. L’IF può includere diversi modelli alimentari come la limitazione dell’assunzione di cibo a momenti specifici durante il giorno o il digiuno giornaliero non consecutivo. Indipendentemente dall’approccio, i principali obiettivi dell’IF includono un apporto calorico ridotto complessivo, favorire la perdita di peso e ridurre l’insulino-resistenza.

L’aumento di peso è spesso un problema per i pazienti con insulinaT2D trattato. Più alto insulina le dosi sono necessarie per controllare la resistenza all’insulina, che può, a sua volta, provocare un aumento di peso e un rischio più elevato di malattie cardiache. C’è anche un’ulteriore preoccupazione per i pazienti con insulinaT2D trattato con ipoglicemia durante il digiuno. È necessario determinare la sicurezza e l’efficacia dell’IF in questa popolazione.

Questo studio ha incluso 46 partecipanti con insulinaT2D trattato. Sono stati assegnati in modo casuale a un gruppo di trattamento IF oa un gruppo di controllo. 22 partecipanti hanno osservato IF per 3 giorni, settimanalmente. Nel gruppo IF, il periodo di digiuno è stato di 18 ore. Si mangiava a colazione e/o pranzo con il 25% dell’apporto calorico raccomandato consentito durante il digiuno. 24 partecipanti erano nel gruppo di controllo, senza restrizioni di digiuno. Tutti i partecipanti hanno ricevuto insulina glargine (U300) come basale insulina la mattina. A digiuno c’era un basale del 20%. insulina riduzione con insulina aggiustamento della dose. I farmaci orali non sulfanilurea erano consentiti durante il digiuno. Le variazioni di HbA1c (emoglobina glicata; controllo della glicemia negli ultimi 2-3 mesi) sono state misurate dall’inizio dello studio a 12 settimane.

Dopo 12 settimane, nel gruppo IF si è verificata una significativa riduzione dei livelli di HbA1c, del peso corporeo e della massa grassa rispetto al gruppo di controllo.

Il totale medio giornaliero insulina la dose all’inizio dello studio era inferiore nel gruppo IF (52UI) rispetto al gruppo di controllo (59UI). Dopo lo studio, i pazienti nel gruppo IF hanno avuto una riduzione del totale giornaliero insulina dose (45UI), mentre il gruppo di controllo ha avuto un aumento del totale giornaliero insulina dose (63UI). Non ci sono stati episodi di ipoglicemia grave.

Lo studio ha mostrato un miglioramento dell’HbA1c, una diminuzione del peso corporeo e una riduzione del totale giornaliero insulina dosi dopo 3 giorni di IF non consecutivi, settimanali, in insulinapazienti trattati con T2D.

Il disegno dello studio ha permesso ai partecipanti di sapere in ogni gruppo che erano, il che potrebbe aver influenzato il comportamento alimentare dei partecipanti.